华法林是临床常用双香豆素类抗凝剂,广泛用于心脑血管疾病的辅助治疗,预防和治疗血栓栓塞性疾病.但其治疗窗窄,个体差异大,且华法林与多种药物和食物存在相互作用,易致出血或抗凝不足的风险.活血化瘀中药在心血管疾病治疗方面应用广泛,临床与华法林联用情况较多,有些活血化瘀中药与华法林联用存在增加出血的风险.本文通过查阅文献发现活血化瘀中药增强华法林抗凝作用的机制,主要包括药动学方面的相互作用及药效学方面的影响.建议临床同时应用活血化瘀中药和华法林时,密切监测患者国际标准化比值,适当调整华法林剂量,避免存在相加作用的中药合用,为患者安全、合理用药提供保障.
作者：刘甜甜；曹俊岭；张彦丽；巩颖；顾媛媛
来源：中国药物警戒 2023 年 20卷 1期
