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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致死亡的主要疾病之一,急性加重是指该病自然病程中出现的以呼吸困难、咳嗽和(或)咳痰加重为特征的急性事件,对患者危害大.气管-支气管感染是导致COPD患者急性加重的最主要原因,合理使用抗菌药物可使患者获益.经验性抗菌药物使用可根据患者急性加重程度、是否存在影响转归的危险因素、是否存在铜绿假单胞菌感染的危险因素、以及本地区病原菌构成及细菌耐药情况进行选择,β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂、头孢菌素、氟喹诺酮类药物临床疗效较好.对初始治疗方案反应欠佳时,应根据细菌培养及药敏试验结果调整抗菌药物.生物标记物C-反应蛋白和降钙素原有助于指导抗菌药物使用.

作者:周庆涛;贺蓓

来源:中国药物应用与监测 2011 年 08卷 2期

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作者:
周庆涛;贺蓓
来源:
中国药物应用与监测 2011 年 08卷 2期
标签:
慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 抗菌药物 指南 合理用药
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致死亡的主要疾病之一,急性加重是指该病自然病程中出现的以呼吸困难、咳嗽和(或)咳痰加重为特征的急性事件,对患者危害大.气管-支气管感染是导致COPD患者急性加重的最主要原因,合理使用抗菌药物可使患者获益.经验性抗菌药物使用可根据患者急性加重程度、是否存在影响转归的危险因素、是否存在铜绿假单胞菌感染的危险因素、以及本地区病原菌构成及细菌耐药情况进行选择,β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂、头孢菌素、氟喹诺酮类药物临床疗效较好.对初始治疗方案反应欠佳时,应根据细菌培养及药敏试验结果调整抗菌药物.生物标记物C-反应蛋白和降钙素原有助于指导抗菌药物使用.