对于接受连续肾脏替代治疗（CRRT）的危重患者，由于患者个体化差异和CRRT机械因素的影响，使得抗菌药物剂量选择问题变得复杂。剂量选择不合理，使抗菌药物不能达到有效治疗浓度而导致治疗失败和细菌耐药；或药物蓄积而产生毒性反应。本文通过实例分析和探讨临床药师以危重病CRRT患者抗菌药物剂量调整为切入点，结合患者具体病情、PK/PD参数和最新文献进展，对此类患者进行重点药学监护，提供个体化的抗菌药物剂量调整建议，保证了患者抗感染治疗的安全、有效，体现了临床药师在治疗团队中的作用。
作者：蒋杰；石夏莹；张谊芳；王伶；沈男男
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 3期
