目的 分析连续性高容量血液滤过(continuous high volume hemofiltration,CHVHF)对严重脓毒症患儿的疗效.方法 选择2014年6月至2016年8月本院收治的严重脓毒症患儿47例为研究对象,根据患儿是否接受CHVHF治疗,将其分为研究组(24例)和对照组(23例).对照组患儿采取综合治疗,研究组患儿在对照组基础上行床旁CHVHF治疗,连续观察72小时.比较治疗前和治疗24小时、48小时及72小时后两组患儿的氧合指数、血乳酸、血肌酐、血尿素氮、白介素(interleukin, IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及治疗后并发症发生情况.结果 治疗后两组患儿氧合指数、血乳酸、血肌酐、血尿素氮、IL-6、IL-10、TNF-α水平与治疗前比较均有显著差异(P<0.05).治疗48小时和72小时后,研究组患儿氧合指数均显著高于对照组(P<0.05),血乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗24小时后,研究组患儿血肌酐水平显著低于对照组(P<0.05).治疗72小时后,研究组患儿IL-6水平显著低于对照组(P<0.05).治疗48小时和72小时后,研究组患儿IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗24、48、72小时后,研究组患儿TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05).研究组患儿并发症发生率显著低于对照组(χ2=7.6855, P=0.0056).结论 CHVHF对严

作者：陈振杰；叶盛；张晨美

来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2017 年 9卷 10期