目的 评价保留左结肠动脉在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果.方法 通过文献回溯及检索国内外数据库等方法检索自建库以来至2018年6月的腹腔镜保留左结肠动脉的直肠癌根治术随机对照文献,经筛选后共纳入8篇,共计713例患者,术中保留左结肠动脉359例,术中不保留左结肠动脉354例.采用Cochrane协作网Revman5.3软件对两组患者术中术后情况进行Meta分析.结果保留组术中边缘动脉弓压力、预防性回肠造口情况及术后首次排气时间、吻合口瘘发生率情况均优于不保留组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、游离脾曲率,术后吻合口出血率、复发率、转移率、生存率等差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉能改善吻合口血供,降低预防性造口及吻合口瘘发生率,促进胃肠功能恢复.
作者：曾祥云；熊财文；简丽丝；陈诗伟；罗湛滨
来源：中国肿瘤外科杂志 2019 年 11卷 3期
