目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)纹理特征对胶质瘤级别及异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因表型的判断价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院病理确诊为胶质瘤患者(36例)的临床资料,其中低级别胶质瘤(WHOⅠ～Ⅱ级,LGG组)13例,高级别胶质瘤(WHOⅢ～Ⅳ级,HGG组)23例;IDH突变型20例、野生型16例.应用DCE-MRI检查,扫描序列主要包括轴面T1WI及T2WI平扫、轴面DCE和轴面、矢状面、冠状面T1WI增强和磁共振成像液体衰减反转恢复序列(FLAIR).比较不同级别及IDH基因表型胶质瘤的DCE-MRI纹理特征,利用血流动力学双室模型对感兴趣区(ROI)行渗透性定量分析,得到血浆容积分数(Vp)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、双室模型计算生成全脑的容积转运常数(Ktrans)及信号强度-时间曲线下面积(AUC)参数图.基于灰度共生矩阵法,提取能量(Ene)、熵(Ent)及逆差矩(IDM)等纹理特征,获取EneKtrans,EneKep,EneVe,EneVp,EneAUC、EntKtrans、EntKep、EntVe、EntVp、IDMKtrans和IDMVe相关数值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析纹理特征对胶质瘤不同级别及IDH基因表型的诊断效能.结果 LGG组EneVp、EntKtrans、EntVe和IDMVe高于HGG组(P<0.05);IDH突变组EneKtrans、EneVe、EneVp、IDMKtrans和IDMVe高

作者：张雅旋；王森；曹博强；刘萱；徐笑；张寅

来源：中国肿瘤外科杂志 2022 年 14卷 3期