目的 探讨英夫利西单抗治疗严重类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择医院风湿科收治的严重RA患者57例,根据患者入院时间分为联合组28例和常规组29例.两组患者均给与甲氨蝶呤治疗,联合组患者在此基础上加用英夫利西单抗治疗,均治疗24周.结果 治疗后,联合组的晨僵时间、休息痛、关节肿胀数、关节压痛数较常规组显著减少,握力显著增强(P＜0.05);两组患者的C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)均较治疗前显著降低(P＜0.05),且联合组降低幅度更显著(P＜0.05);治疗12周后,联合组的ACR50率为21.43％,显著高于常规组的3.45％ (P ＜0.05),两组患者的ACR20及ACR70率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24周后,联合组的ACR70率为42.86％,显著高于常规组的6.90％(P＜0.05);治疗过程中联合组的不良反应率为25.00％,常规组为10.34％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 英夫利西单抗辅助甲氨蝶呤治疗严重RA患者,有更显著的临床疗效,且不会增加不良反应的发生率,值得推广.
作者：杨润薇
来源：中国药业 2015 年 24卷 24期
