目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入（ percutaneous coronary intervention ，PCI）术前应用负荷剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死（ ST-segment elevation myocardial infarction ，STEMI）患者的临床疗效。方法：选取丹江口市第一医院108例拟行急诊PCI术的STEMI患者，根据手术顺序将其编号，奇数者纳入对照组（54例），偶数者纳入观察组（54例）。对照组患者术后常规应用阿托伐他汀，观察组患者术前应用负荷剂量阿托伐他汀＋术后常规应用阿托伐他汀。比较2组患者手术前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型钠酸肽（BNP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、左心室射血分数（LVEF）等指标水平及主要不良心血管事件发生率。结果：术后1个月，观察组患者hs-CRP、BNP、MMP-9水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；术后3个月，观察组患者LVEF水平显著优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者主要不良心血管事件发生率为3.70％（2／54），显著低于对照组的14.81％（8／54），差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：急诊PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀，可有效缓解STEMI患者炎症反应程度，改善患者心肌功能，降低主要不良心血管事件发生率。
作者：陈洪江；张明玺
来源：中国医院用药评价与分析 2017 年 17卷 1期
