目的 探讨肾小球疾病患者临床和病理学因素对高尿酸血症(HUA)患病率的影响.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月间,经肾脏活检确诊的3547例肾小球疾病患者的临床和病理学资料,并进行统计学分析.结果 (1)在所有肾小球疾病患者中,HUA患病率为21.8% (773/3547),其中继发性肾小球疾病27.2%(240/882)高于原发性的20.7%(552/2665),差异有统计学意义(x2=153.642,P<0.05);原发性肾小球疾病中膜性肾病HUA的患病率最低,为14.4% (96/665);继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎HUA的患病率最高,为45.3% (110/243),小血管炎肾损害[34.7% (17/49)]次之.(2)随着肾小球硬化指数、肾小管间质积分、肾内血管病变积分和慢性肾脏病分期的增加,HUA患病率进行性增加(x2值为17.798~298.216,P均=0.000).(3)二项Logistic回归分析提示:肾小管间质积分和肾小球硬化指数高、肾功能减退、男性、超重或肥胖、高血压和高甘油三酯均是HUA的危险因素(OR为1.011~7.513,P均<0.05).结论 近1/4的肾小球疾病患者血尿酸升高;肾小管间质病变重、肾小球硬化指数高、肾小球滤过功能差、男性、超重或肥胖、高血压和高甘油三酯均是HUA的独立危险因素.
作者:郑丽环;傅淑霞;张春霞;李绍梅;张丽萍;段建召;裴华颖
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 1期