目的 观察老年低增生性急性髓细胞白血病(AML)经CAG诱导及缓解后强化治疗的效果.方法 26例老年低增生性AML患者接受CAG方案诱导治疗及15例完全缓解后行强化治疗.初治方案为CAG预激方案,获完全缓解后继续应用AA、DA、HA方案进行化疗.结果 26例患者CAG方案化疗后完全缓解(CR)率53.85％(14/26),部分缓解率19.23％ (5/26),总有效率73.08％(19/26).根据CAG方案疗效及完全缓解后有无进行强化治疗,将患者分成3组:完全缓解后强化治疗组(CR1组)、完全缓解后未强化治疗组(CR2组)、未缓解组(NR组,部分缓解患者归入该组),进行生存分析,其中位生存时间分别是13.5个月、8.2个月、4.5个月.各组进行比较,CR1组较CR2组、NR组有较长的生存时间,差异有统计学意义(P值分别为0.041、0.001).CR2组较NR组有较长的生存时间,但差异无统计学意义(P=0.064).化疗中未发现严重出血事件.结论 CAG预激方案诱导对老年低增生性AML有效率较高,而且化疗相关毒副作用小,患者耐受性好.完全缓解后继续适当强化治疗有益于延长患者生存时间.
作者：张正义；朱育华；马洪建；李永军
来源：中国综合临床 2015 年 31卷 12期
