目的 探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG) 在预测长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓形成的临床应用价值,并进一步分析这类患者血液高凝状态的危险因素. 方法 选取2013年2月至2014年2月我院老年科住院患者70例,年龄70~90岁之间,因老年痴呆、脑卒中、骨折后卧床>1年的患者.以TEG测定的凝血综合指数(Clotting composite index,CI)分组,CI≤3的定为对照组,CI>3的定为高凝组.全部患者均随访12个月,每月进行随访,观察下肢深静脉血栓的发生率.并应用Logistic回归分析,分析老年卧床患者血液高凝状态的独立危险因素.结果 两组基线血栓弹力图指标:凝固角(α)、CI、凝固时间(K)、血栓最大幅度(MA)、凝血反应时间(R)比较差异均有统计学意义(P均<0.05).针对长期卧床老年患者高凝状态的相关因素的单因素分析结果显示,高凝状态与年龄(P=0.047)、糖尿病史(P=0.001)、卧床时间(P=0.043)、肿瘤(P=0.001)、骨折(P=0.002)相关,与性别、血脂、血压、饮酒、左心室射血分数无关.对可能导致长期卧床老年患者高凝状态的因素实施多因素Logistic回归分析,结果显示骨折[OR(95
作者:孟薇;李开来;杨珺楠
来源:中国综合临床 2017 年 33卷 3期