[目的]评价能否以血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体检测筛查胃癌及其癌前病变,并提高胃癌的早期诊断率.[方法]在胃癌高发区对35岁以上无症状、有胃病史及胃癌家族史者进行胃癌筛查.采用酶联免疫吸附测定( ELISA)定量检测血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和定性分析血清H.pylori-IgG抗体,结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PG Ⅰ、PG Ⅰ/Ⅱ比值和血清H.pylori-IgG抗体与胃癌及其癌前病变的关系.[结果]本组共筛查1 502人,以PGⅠ≤70ng/ml,PG Ⅰ/Ⅱ≤7.0者作为PG单筛胃癌临界值,高级别上皮内瘤变及以上病变诊断的敏感性为66.67％,特异性为61.48％.PG阴性920人(61.25％),阳性582人(38.75％);总体胃癌检出率为0.60％ (9/1 502),早期胃癌检出率为55.56％( 5/9),进展期为44.44％ (4/9);PG阳性癌检出率为1.04％ (6/582),高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.34％ (2/582)、27.66％( 161/582)、13.04％ (78/582)、19.76％ (115/582)；PG阴性癌检出率为0.33％( 3/920),高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.11％(1/920)、18.04％(166/920)、8.37％ (77/920)、17.07％(157D20).PG阳性与PG阴性之间胃癌及其癌前病变检出率

作者：张志镒；吴正奇；卢林芝；赵光源；刘金殿；王希萍；张丽萍；卢翠玲；吴翠花

来源：中国肿瘤 2011 年 20卷 11期