目的 观察尼可地尔对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2012年10月至2014年10月贵州省人民医院重症医学科收治的ARDS患者40例,按完全随机原则分为观察组和对照组,每组20例.两组入院后均给予西医常规治疗,在此基础上,观察组给予尼可地尔10 mg 胃管注入,对照组给予温开水10 mL胃管内注入;两组均每日3次,连用5 d.观察两组治疗后重症加强治疗病房(ICU)住院时间、机械通气时间,比较两组治疗前后氧合指数(OI)、肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)、呼气末正压(PEEP)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、预期死亡风险(PDR)及28 d病死率的差异.采用二元logistic回归分析影响ARDS患者28 d病死率的预测因子.结果 对照组ICU住院时间、机械通气时间较观察组延长,但差异均无统计学意义〔ICU住院时间(d):14.55±12.71比9.15±6.00,机械通气时间(d):13.25±12.27比7.75±5.32,均P>0.05〕.对照组和观察组治疗后GCS评分均较治疗前升高(分:11.95±3.98比10.75±4.89,12.95±3.67比12.20±4.56), APACHEⅡ评分、PDR、PEEP均较治疗前降低〔APACHEⅡ(分):21.05±8.58比24.90±5.63,18.70±11.21比 26.65±7.67;PDR:(47.71±29.49)

作者：刘兰；叶八宁；潘渝；王宇辉；胡远东；李岑；成小蓉；施贤清

来源：中国中西医结合急救杂志 2015 年 22卷 5期