目的 探讨高原地区非计划下机预防策略在连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者中的应用效果.方法 将2020年1月至6月在青海省人民医院实施常规治疗护理CRRT的29例患者作为对照组,将2020年7月至12月实施预防非计划下机治疗护理策略CRRT的27例患者作为观察组.观察组实施预防非计划下机治疗护理策略,即:调整抗凝方案,改变常规培训模式(医护同质化培训),报警处理流程化,团队建设同质化,透析管路维护规范化,质量管理科学化;对照组给予常规治疗护理.比较两组滤器使用总时间、48 h使用滤器个数、患者体外血管通路通畅率、48 h内使用滤器凝血有效率、非计划下机发生率.结果 观察组滤器使用总时间、48 h内使用滤器凝血有效率均明显高于对照组〔滤器使用总时间(h):54.07±20.47比42.45±16.49,凝血有效率:92.60％(25/27)比51.70％(15/29),均P<0.05〕;观察组48 h使用滤器个数、非计划性下机发生率均明显低于对照组〔48 h使用滤器个数(个):1.14±0.36比1.52±0.57,非计划性下机发生率:3.70％(1/27)比27.58％(8/29),均P<0.05〕.观察组与对照组体外血管通路通畅率比较差异无统计学意义〔96.30％(26/27)比89.66％(26/29),P>0.05〕.结论 制定预防非计划性下机治疗护理策略,能降低高原地区CRRT治疗中非计划下机事件的发生率.
作者：常红；张斌；马增文；李彩霞
来源：中国中西医结合急救杂志 2021 年 28卷 6期
