目的 探讨自制瑰及乳膏联合重组人表皮生长因子治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮的机制.方法 采用随机数字表将84例Ⅱ~Ⅲ期压疮患者编号后随机均分为对照组和观察组 (n=42), 2组均给予相同的的基础治疗, 观察组在此基础上于压疮创面涂敷自制瑰及乳膏.在治疗的1、2、3和4周分别取患者压疮脱落肉芽组织, 采用免疫组织化学法检测压疮局部换药时剔出的弃用组织中转化生长因子 (TGF)-β1及血管内皮生长因子 (VEGF) 表达水平, 统计显效时间、愈合时间, 计算压疮愈合速度及有效率, 并采用压疮愈合量表 (PUSH) 评价临床疗效.结果 观察组在治疗第2、3和4周时, PUSH评分低于对照组同期水平 (P<0.05), TGF-β1及VEGF均高于对照组同期水平 (P<0.05);观察组创面显效时间和愈合时间明显缩短、压疮愈合速度提高、有效率达95.91%、与对照组比 (P<0.05), 差异有统计学意义.结论瑰及乳膏可能通过提高TGF-β1及VEGF的合成来促进压疮创面成纤维细胞生长和血管内皮新生, 这有利于改善压疮创面微循环、促进创面肉芽组织新生而加速创面组织修复.
作者:朱爱萍;郑燕;李清;丁演鹂
来源:中国中西医结合皮肤性病学杂志 2019 年 18卷 2期