目的:采用循证医学方法对腹腔镜与内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性进行客观分析.方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library和CNKI数据库,筛选出有效数据后采用Review Manager 5.3软件进行比较分析.结果:共纳入8篇文献,共有861例患者,其中LCBDE+LC组433例,术前ERCP+LC组428例.与术前ERCP+LC相比,LCBDE+LC组胆总管结石清除率显著升高(OR=1.83,95％CI:1.15～2.91,P<0.05);术后胆漏率显著升高(OR=2.92,95％CI:1.39～6.15,P<0.05);术后胰腺炎发生率显著降低(OR=0.18,95％CI:0.06～0.50,P<0.05).结论:LCBDE+LC与术前ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石均可有效清除结石,LCBDE+LC复发风险低,术后并发症少,术后恢复快,具有一定优势.
作者：付艳伟；王宝仁；陈春有；杨玉和；陈伟
来源：中国中西医结合外科杂志 2021 年 27卷 1期
