目的:探讨基于DWI的阿尔伯塔脑卒中早期CT评分(DWI-ASPECTS)与血管内血栓切除预后的相关性,为术前评估脑卒中治疗预后提供新方法.方法:前瞻性选择76例急性缺血性脑卒中(AIS)患者.入院时采用DWI技术划定梗死核心,并记录DWI-ASPECTS(术前评估指标).所有患者行血管内血栓切除术,记录术后24 h、出院时及出院3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表评分、脑梗死溶栓量表评分、治疗延迟时间(OTID)及侧支循环量表评分(预后评估指标).采用单因素和多因素分析术前评分与预后的相关性.结果:失访8例,有效68例.根据预后各量表评分,血管内治疗24 h后,68例中52例(76.47％)血管内治疗后24 h NIHSS(NIHSS-24)评分明显低于入院时NIHSS评分,8例(11.76％)无改善,另8例(11.76％)恶化,其中3例死亡.NIHSS-24评分与OTID呈正相关.DWI-ASPECTS与侧支循环评分呈正相关(Spearman=0.311,P=0.023).结论:DWI-ASPECTS有助于评估AIS患者预后,提示其尽早治疗.
作者：谢鹏；董鑫；汪军；江广斌；蔡守国
来源：中国中西医结合影像学杂志 2019 年 17卷 6期
