目的 探讨高压氧治疗未破裂颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死疗效及影响因素.方法 回顾性纳入未破裂颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死患者,根据是否进行高压氧治疗(压力0.2 Mpa,稳压60 min,每日1次)分为高压氧组和对照组.应用NIHSS评分评估患者出院时神经功能缺损程度,观察高压氧治疗是否有效.将出院NIHSS评分较脑梗死发病24 h内评分下降≥4分作为治疗显效的标准,应用多因素Logistic回归分析,探讨术后脑梗死疗效的影响因素.结果 共纳入56例患者,平均年龄53.63±11.02岁,其中男性24例(42.9％).高压氧组41例,对照组15例.高压氧组出院NIHSS评分低于对照组[6(4～8)分vs 12(7～15)分,P=0.001].纳入患者中治疗显效22例(39.3％),多因素Logistic回归分析显示,脑梗死发病24 h内NIHSS评分高(OR 1.411,95％CI 1.134～1.756,P=0.002)是未破裂动脉瘤术后脑梗死治疗显效的独立影响因素;与未行高压氧治疗对比,高压氧治疗1～5次(OR 16.454,95％CI 1.326～204.191,P=0.029),高压氧治疗6～9次(OR 20.966,95％CI 1.996～220.253,P=0.011),高压氧治疗≥10次(OR 47.026,95％CI 3.651～605.774,P=0.003)与术后脑梗死治疗显效呈独立正相关.结论 高压氧治疗颅内动脉瘤夹闭术后脑梗死有效,脑梗死发病24 h内NIHSS评分及高压氧治疗是未破裂颅内动脉

作者：刘亚玲；于秋红；王丛；薛连璧

来源：中国卒中杂志 2020 年 15卷 8期