目的 探讨临床常用炎性指标对感染性疾病的诊断价值.方法 检测脓毒症、病毒性感染、肺结核和淋病各100例患者的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、结合珠蛋白(HP)、铜蓝蛋白(CER)α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)α1-抗胰蛋白酶(α1-AAT)、WBC和红细胞沉降率(ESR),根据受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定各项指标在诊断感染性疾病的最佳临界值,并计算各项炎性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比及总符合率.结果 PCT在脓毒症患者中的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比、阳性预测值和总符合率分别是0.895、0.84、0.92、0.76、10.50、0.91和0.88,其诊断价值均优于CRP、HP、CER、α1-AAG、α1-AAT、WBC和ESR.结论 PCT优于目前临床应用的炎性反应参数,可作为严重细菌感染早期的快速、敏感的检测手段之一.
作者：洪亮；何文斐；丁继光；潘继豹；孙庆丰；傅荣泉；吴金国；施红英
来源：中华传染病杂志 2010 年 28卷 8期
