目的 探讨人类白细胞抗原(HLA)-B分子特异性抗原表位Bw4对HCV感染病情进展的影响.方法 有偿献血途径感染HCV的患者86例纳入研究,ELISA法检测患者血清HCVIgG和HCV IgM,实时RT PCR检测患者血HCV RNA,序列特异性PCR扩增技术(SSP-PCR)进行HLA分型.计数资料比较采用行×列x2检验,两组计量资料比较采用独立样本t检验.结果 86例HCV感染者中,BW4/4纯合子29例,占33.7％；BW4/6杂合子38例,占44.2％;BW6/6纯合子19例,占22.1％.Bw4/4纯合子、Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子患者HCV RNA水平分别为(3.98±0.32)、(5.22±0.29)和(5.04±0.38) lg IU/mL,Bw4/4纯合子患者HCV RNA明显低于Bw4/6杂合子、Bw6/6纯合子组(t=2.821,P=0.0063;t=2.106,P=0.0407).Bw4/4纯合子、Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子HCV感染者中,自然清除率分别为58.6％、26.3％及21.0％,Bw4/4纯合子者HCV自发清除率明显高于Bw4/6杂合子、BW6/6纯合子患者(x2=7.135,P=0.008;x2 =6.583,P=0.010).携带Bw4/4纯合子抗原表位的HCV感染者发生病毒自发清除的可能性是Bw4/6杂合子及BW6/6纯合子的4.351倍(OR=4.351,95％CI:1.676～11.294).结论 携带Bw4/4纯合子的HCV感染者,病毒载量较低、病毒自发清除率较高,Bw4抗原表位对HCV感染具有一定的保护性.

作者：赵艳；刘金花；刘宁；桥桂芳；王爽；李昂；闫惠平；张永宏

来源：中华传染病杂志 2013 年 31卷 1期