目的：探讨经食管超声心动图(TEE)对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳(left atrial appendage,LAA)大小、分叶、形态及功能分析中的应用价值。方法对142例患者行 TEE 检查,其中房颤组98例,非房颤组44例。分别测量 LAA 开口径、深度、容积、峰值血流排空速度(PEV)及左房前后径(LAD),观察 LAA 内自发显影(SEC)及血栓,观察 LAA 形态及分叶。结果房颤组(非瓣膜性)LAA 开口径为(198±37)mm,深度为(290±53)mm,容积为(96±54) ml,LAD 为(450±51)mm,均明显高于非房颤组；PEV 为(395±189)cm/s,明显低于非房颤组,差异均具有统计学意义(P <005)。房颤组中41例出现 SEC,22例出现血栓,鸡翅型和非鸡翅型者 PEV 差异具有统计学意义(P <005)。LAA 内 SEC 与分叶数目无相关性。结论 TEE 对房颤患者 LAA 的大小、解剖形态及分叶、血流动力学参数的分析具有可靠性,可为经皮 LAA 封闭治疗及房颤抗凝治疗提供参考。
作者：吴晓霞；马东星；张璐；张凤羽；沈叶佳；孟越之；李红
来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 6期
