目的 应用三维经食管超声心动图(3D‐TEE)评估重度主动脉瓣狭窄(AS )患者经胸主动脉瓣置换术(SAVR)与经导管主动脉瓣置入术(T AVI)后主动脉瓣 －二尖瓣联合体(AMC )的变化.方法 选取AS患者93例作为AS组,其中SAVR患者43例, TAVI患者50例;同时选取31例年龄、性别相匹配的入院行3D‐TEE检查排除血栓的患者作为对照组.测量并比较对照组及SAVR组、TAVI组术前、术后主动脉瓣、二尖瓣及AMC各参数的差异.结果 ①与对照组相比, AS组二尖瓣前后径变大,椭圆率变小,二尖瓣瓣环高度变高(均 P ＜0 .05) ;主动脉瓣开放面积变小,主动脉瓣反流面积、主动脉瓣反流流速及主动脉瓣环处内径变大(均 P ＜0 .05) ;主动脉瓣－二尖瓣夹角(AMA)及其余参数差异无统计学意义(均 P ＞0 .05) ;②与术前相比, SAVR术后,二尖瓣左右径、二尖瓣前后径、二尖瓣周长、面积变小,二尖瓣椭圆率变大(均 P ＜0 .05 ) ;主动脉瓣开放面积变大,主动脉瓣反流面积、主动脉瓣反流流速变小(均 P ＜0 .05) ; AMA及其余参数差异无统计学意义(均P＞0 .05) ;③与术前相比, TAVI术后,二尖瓣前后径、二尖瓣瓣环高度、二尖瓣周长、面积变小,二尖瓣椭圆率变大(均 P ＜0 .05) ,主动脉瓣开放面积变大,主动脉瓣反流面积、主动脉瓣反流流速及主动脉瓣环处内径变小(均 P
作者：张蕾；熊名琛；王鸿凤；曲绍辉；田家玮
来源：中华超声影像学杂志 2019 年 28卷 7期
