分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)是甲状腺最常见的恶性肿瘤.随着影像技术和细针穿刺技术的发展,DTC的早期诊断率增高.由于DTC具有侵袭性较低的特征,大多数患者的生存预后良好,死亡风险低,因此对于DTC的管理应该更多关注减少复发和转移的同时减少并发症,提高生存质量.美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)制定的TNM分期被广泛用于预测死亡率,但在预测复发风险的能力较差.自2008年起Tuttle等提出了以动态检测“治疗反应”分层监测DTC患者术后复发风险.随着动态风险评估的作用被不同国家的临床研究证实,2015美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)指南正式推荐动态危险度分层用于术后长期随访.动态风险评估在中国大陆患者中还缺乏研究数据.甲状腺癌患者的动态风险评估是个体化管理的基础.
作者：黄樱城；李正江
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019 年 54卷 5期
