目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹膜播散性平滑肌瘤病(LPD)的临床病理特点、治疗及预后.方法 收集2012年9月至2016年9月郑州大学第一附属医院收治的10例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后LPD患者的临床病理资料及随访资料,回顾性分析其临床特点、治疗方法及术后病理诊断、术后复发情况及生育结局.结果 (1)临床特点:10例LPD患者的年龄为25～ 50岁,其中8例为育龄期、2例为围绝经期;2例患者表现为间断下腹痛,其他8例患者均以盆腹腔包块而就诊.10例LPD患者既往均有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术且术中均曾使用肌瘤旋切器的病史,本次LPD发病距既往子宫肌瘤剔除术的时间为1.3～8.1年,平均(4.0±2.2)年;2例患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后有口服激素治疗史.(2)治疗方法及术后病理诊断:术中探查,LPD结节最常分布于直肠子宫陷凹(10例),其次较常分布于肠系膜(7例)、腹壁腹膜(6例)、大网膜(4例)等部位.10例LPD患者中,8例育龄期患者中7例行腹腔镜下LPD结节剥除术,1例行腹腔镜联合开腹(小切口)LPD结节剥除术;2例围绝经期患者均开腹行子宫全切除+双侧附件切除+LPD结节剥除+大网膜切除术.10例LPD患者术后病理诊断均为平滑肌瘤或梭形细胞肿瘤,其中1例为局灶富于细胞型平滑肌瘤.(3)术后复发情况及生育结局:10例LPD患者随访时间为7个月
作者：王凯丽；郭瑞霞；苑中甫；李爱军；李留霞；赵梦玲；褚丹霞
来源：中华妇产科杂志 2017 年 52卷 8期
