目的 比较调强放疗(IMRT)同期PF(奈达铂加氟尿嘧啶)、TP(紫杉醇加奈达铂)化疗治疗局部及区域晚期鼻咽癌的疗效及急性不良反应.方法 回顾分析本院2009-2010年间收治的152例Ⅲ、Ⅳa期患者资料,其中80例IMRT同期PF化疗,72例IMRT同期TP化疗,两组患者总化疗疗程至少为2个周期.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,x2检验两组急性不良反应.结果 随访率100％.IMRT同期PF和TP化疗组2年无复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率、疾病相关死亡率分别为95％和97％、82％和83％、81％和79％、13％和12％(x2=0.03、0.02、0.62、0.22,P=0.861、0.881、0.431、0.638)；≥3级白细胞减少、≥3级中性粒细胞减少、≥3级血小板减少、≥≥2级肝功能损害、≥3级口腔黏膜炎发生率分别为33％和60％、23％和47％、14％和28％、8％和18％、12％和25％(x2=11.33、10.29、4.59、3.94、3.94,P=0.001、0.001、0.032、0.047、0.047).结论 IMRT同期TP方案较PF方案化疗在鼻咽癌中并未显示出生存优势,且不良反应更高.
作者：许建华；郭文杰；卞秀华；姜雪松；郭业松；黄生富；何侠
来源：中华放射肿瘤学杂志 2013 年 22卷 3期
