目的:研究不同病理类型Ⅳ期NSCLC化疗同期原发肿瘤胸部3 DRT的生存。方法对2008—2012年一项前瞻性临床研究再分析入组203例,可评价病理类型174例。鳞癌51例,非鳞癌123例。化疗以铂类为基础的两药联合方案,中位周期数4周期。原发肿瘤中位剂量63 Gy。Kaplan?Meier法计算OS并Logrank检验和单因素分析,Cox回归模型多因素分析。结果全组1、2、3年OS及中位生存期分别为56%、16%、9%及13个月。单因素分析显示鳞癌和非鳞癌在相同化疗周期、原发肿瘤剂量、器官转移状态、N分期、2周期化疗获益和近期疗效有效时的1、2、3年OS和中位生存期相近(所有P>0?05);T1—T2期非鳞癌1、2、3年OS及中位生存期优于鳞癌( P=0?000)。多因素分析显示不同病理类型、性别、年龄、化疗周期数对生存均无影响(所有P>0?05),原发肿瘤剂量对生存有影响( P=0?007)。结论Ⅳ期NSCLC化疗同期原发肿瘤3DRT模式下不同病理类型对生存无影响,但 T1—T2非鳞癌患者 OS 可能延长。临床试验注册 ClinicalTrials. gov,注册号:ChiCTRTNC10001026。
作者:邓蓉;李涛;李建成;王小虎;卢铀;陈明;柏玉举;苏胜发;欧阳伟炜;李青松;马筑;胡银祥;栗惠芹;何志旭;卢冰
来源:中华放射肿瘤学杂志 2016 年 25卷 10期