目的 探讨Ⅰ-Ⅱ期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤(WR-DLBCL)患者化疗达CR后接受辅助放疗对预后的影响.方法 收集2005-2013年间浙江省肿瘤医院收治的130例Ⅰ-Ⅱ期WR-DLBCL资料,全部接受至少2个周期CHOP或R-CHOP化疗并达CR.R-CHOP组43例(含放疗25例),CHOP组87例(含放疗76例).29例接受了单纯化疗,101例接受了放化疗.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 5年样本量为101例.单因素分析显示ECOG评分0、1分的5年OS率分别为95.6％、80.1％ (P=0.000),5年DFS率分别为95.7％、75.4％(P=0.029);单纯化疗、放化疗的5年OS率分别为77.1％、91.7％(P=0.048),5年DFS率分别为77％、87.4％ (P=0.037).Cox模型多因素分析显示ECOG评分均是OS、DFS影响因素(P=0.047、0.003),加用放疗对DFS获益有关(P=0.039),但与OS无关(P=0.133).结论 疗前ECOG评分低的Ⅰ-Ⅱ期WR-DLBCL患者预后较好,对化疗后获CR者加用辅助放疗可能获益,但需进一步开展前瞻性随机对照研究证实.
作者：卢珂；朱远；刘建江；刘鹏；张娜；刘鲁迎；罗加林；周宁
来源：中华放射肿瘤学杂志 2017 年 26卷 2期
