目的 探讨CO2激光治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)和阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床疗效.方法 选取2016年1～12月,在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院进行CO2激光治疗的607例CIN和(或)VaIN患者为研究对象.其中,单纯CIN为451例(74.3％),单纯VaIN为104例(17.1％),CIN合并VaIN为52例(8.6％).采用成组t检验,对不同类型患者年龄等进行统计学比较.采用χ2检验,对不同类型患者宫颈环形电切术(LEEP)史发生率及CO2激光治疗部位、CO2激光治疗次数构成比等,进行统计学比较.采用非条件多因素logistic回归分析,对患者接受CO2激光治疗后,人乳头瘤病毒(HPV)转阴及病理级别降低影响因素进行分析.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.结果 ①本组607例患者中,CO2激光治疗总有效率为95.4％(579/607),疾病复发率为4.6％(28/607).其中,单纯CIN、单纯VaIN、CIN合并VaIN患者的CO2激光治疗有效率,分别为95.3％(430/451)、98.1％(102/104)与90.4％(47/52).②本组607例患者接受CO2激光治疗后,HPV转阴率为74.1％(450/607).其中,单纯CIN、单纯VaIN、CIN合并VaIN患者的HPV转阴率分别为80.0％(361/451)、54.8％(57/104)与61.5％(32/52).③多因素非条件logistic回归分析结果显示,LEEP史(OR=0.500,95％CI:0

作者：薛钰；吴丹；李柱南；张峥嵘；林婧；许颖；熊振虹；曹丹

来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2020 年 16卷 4期