目的:探讨带翼髋臼加强杯在髋臼周围肿瘤切除术后髋臼重建中的应用。方法回顾分析2006年3月至2011年3月期间应用带翼髋臼加强杯联合人工全髋关节置换术对15例HarringtonⅢ型髋臼周围肿瘤行手术治疗患者的临床资料,其中男9例,女6例,年龄26~65岁(平均45.3岁),包括I级软骨肉瘤6例、骨巨细胞瘤5例、软骨母细胞瘤2例、肺癌骨转移1例、乳腺癌骨转移1例。结果本组病例术中出血量500~2600 ml(平均1130 ml),手术时间156~262 min(平均185 min),住院时间15~32 d(平均22.8 d),术后随访时间12~60个月(平均27.1个月);术后1例出现手术切口血肿,1例腘静脉血栓,1例患者发生坠积性肺炎,1例术后15 d出现髋关节脱位,1例病例术后22个月因骨巨细胞瘤复发导致假体松动;术后髋臼外展角40°~55°,平均47.8°;术后12周MSTS评分17~27分,平均23.4分;VSA评分0~5分,平均(2.3±1.0)分;Harris评分62~89分,平均(71.2±6.8)分;1例术后18个月死于肺腺癌进展期,1例骨巨细胞瘤术后20个月发现复发,1例Ⅰ软骨肉瘤术后33个月发现复发。结论应用带翼髋臼加强杯联合人工全髋关节置换术治疗Harrington Ⅲ型髋臼周围肿瘤安全、可靠,术后髋关节功能恢复良好。
作者:刘军蔚;王子明;杜全印;王爱民
来源:中华关节外科杂志(电子版) 2014 年 4期