目的分析单纯后路、单纯前路与前后联合入路治疗胸椎结核患者5年以上的随访资料，评价三种术式的中期疗效。方法回顾性分析2003年1月至2010年11月手术治疗184例胸椎结核（病变仅累及单个运动单元）患者的病历资料，男101例，女83例；年龄21~62岁，平均（39.3±14.3）岁；病程4~18个月，平均（9.6±5.0）个月。按手术方式分为三组：单纯后路组（行单纯后路病灶清除、椎体间植骨融合、钉棒内固定术，共62例）、前后联合入路组（行一期或分期后路内固定，前路病灶清除、椎体间植骨融合术，共65例）及单纯前路组（行单纯前路病灶清除、椎间植骨融合钉-棒或钉-板内固定术，共57例）。对比分析三组的手术时间、术中出血量、卧床时间、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、神经功能恢复、节段后凸Cobb角、后凸矫正率、丢失角度及并发症发生情况等，并进行统计学分析。结果术后即刻疗效比较结果显示：单纯后路组的手术时间（260.05±30.75）min、出血量（735.95±161.43）ml]优于前后联合入路组[（411.65±55.61） min、（1178.65±184.50）ml和单纯前路组[（343.65±24.74）min、（965.35±122.59）ml]；单纯后路组矫正后节段后凸Cobb角（6.78°±1.13°）及矫正率（72.48
作者：张宏其；王龙杰；唐明星；高琪乐；刘金洋；吴建煌；胡建中
来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 11期
