目的对比分析单纯后路、单纯前路与前后联合入路治疗成人腰椎结核患者5年随访的临床和影像学资料，探讨单纯后路病灶清除椎体间植骨融合的关键技术及其优势。方法自2004年6月至2010年1月收治成人腰椎结核患者311例，共137例纳入研究。男83例，女54例；年龄20~75岁，平均65.6岁。单节段53例，双节段57例，三节段及以上27例。单纯后路组（行单纯后路病灶清除椎体间植骨融合术，共63例），单纯前路组（行单纯前路病灶清除植骨融合术，共32例），前后联合入路组（行前路病灶清除植骨融合后路内固定术，共42例）。对比分析三组患者的创伤指标：包括出血时间、出血量、住院时间、并发症，影像学指标：包括节段后凸Cobb角（segment kyphotic angle，SKA）、融合时间、SKA矫正率、矫形角度丢失；中期临床疗效评价指标：Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Frankel分级、Macnab评分优良率，并进行统计学分析。结果单纯后路组的手术时间（207.9±30.9） min、术中出血量（409.5±107.9）ml、并发症发生率12.95
作者：张宏其；郭强；郭超峰；吴建煌；刘金洋；高琪乐；王昱翔；王锡阳
来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 11期
