目的 探讨计算机辅助术前计划(computer assisted pre-operation plan,CAPP)在老年股骨转子间骨折治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2012年3月至2015年6月,应用PFNA-Ⅱ治疗127例老年股骨转子间骨折患者资料.根据是否行精准术前设计分为2组:CAPP组(53例;年龄60～92岁,平均75.3岁;Evans Ⅰ b型12例,Ⅰc型9例,Ⅰd型15例,Ⅱ型17例),非CAPP组(74例;年龄62～95岁,平均76.6岁;Evans Ⅰ b型18例,Ⅰc型15例,Ⅰd型20例,Ⅱ型21例).记录术前计划所需时间,观察术前计划在术中的实现应用情况,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院天数,采用Harris评分评估患者末次随访时的髋关节功能.结果 CAPP组术前总耗时平均24.7 min,术中实施情况与计算机辅助术前设计方案吻合率为100％.CAPP组平均手术时间为(46.8±6.5) min、术中透视次数为(12.0±2.3)次、术中出血量为(154.4±27.6) ml,均低于非CAPP组的(57.8±10.3) min、(20.9±3.2)次、(235.0±65.8) ml,两者比较差异均有统计学意义.CAPP组平均住院(13.9±1.3)d,非CAPP组为(14.3±1.4)d,两组比较无明显差异.术后CAPP组45例患者获平均18.3个月随访;非CAPP组50例获平均19.2个月随访.末次随访时CAPP组患者的Harris髋关节功能评分为84～96分,平均(88.6±2.8)分

作者：强敏菲；陈雁西；张坤；贾小阳；张毅杰；姜雨晨；李浩博；陈松

来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 17期