目的 探讨微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的中远期临床疗效.方法 回顾性分析2007年至2013年采用单节段MIS-TLIF手术治疗832例腰椎退变性疾病患者的病历资料,男443例,女389例;年龄23～82岁,平均(56.4±18.7)岁.分为翻修手术组、重度腰椎管狭窄症组、中重度腰椎滑脱症组及一般病例组(作为对照)进行对比分析.疗效评价指标包括Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)、椎间融合率及并发症发生情况.结果 所者患者均得到随访,随访时间62～93个月,平均(79.2±18.6)个月.术后1个月,重度椎管狭窄症组及中重度滑脱症组腰痛VAS评分分别为(2.9±0.5)分及(3.8±1.1)分,较一般病例组(1.6±0.6)分高,差异均有统计学意义;中重度滑脱组下肢痛VAS评分为(2.6±0.7)分相较其他三组高,但差异无统计学意义;中重度滑脱组ODI为28.8％±6.9％较一般病例组22.1％±6.4％高,差异有统计学意义.术后2年,中重度滑脱症组腰痛VAS评分为(2.4±0.9)分,较一般病例组(1.7±0.5)分高,差异有统计学意义;重度椎管狭窄症组及中重度滑脱症组ODI分别为17.9％±3.4％及19.4％±4.9％

作者：刘超；王建；张正丰；李长青；郑文杰；张超；潘勇；周跃

来源：中华骨科杂志 2018 年 38卷 20期