中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会于2019年更新发布了《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)》,主要修改意见包括:第一,完善补充了NOSES的部分概念,明确了NOSES、NOTES、TaTME三者的辨证关系.第二,提出了借道NOSES与类-NOSES概念.第三,适当扩充了NOSES的适应证,把取标本的环周直径增加了2 cm.第四,增加了直肠切开,经直肠切口取标本的部分内容,增加了NOSES I式F法的内容.第五,建议对有高危复发风险的结直肠癌患者,特别是肿瘤侵及浆膜、淋巴结转移、腹腔冲洗液细胞学检查游离癌细胞为阳性或可疑阳性者、术中瘤体被过度挤压或瘤体破裂者等可进行腹腔化疗.本文对2019年版《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识》制定过程中的主要修改意见进行解读.
作者：胡军红；李兴旺；周世灿；王锡山
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2020 年 9卷 3期
