目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者的预后相关因素,以期寻求客观评价急性有机磷中毒(AOPP)患者预后的方法,提高抢救成功率.方法 回顾性分析自2006年4月至2014年3月我院急诊科收治的116例急性有机磷中毒患者.根据患者治疗结果分死亡组与生存组,对两组患者临床资料,采用logistic回归分析其预后相关因素.结果 116例急性有机磷中毒患者中死亡23例,好转93例.死亡组APACHE-Ⅱ评分高于生存组(P＜0.05).与生存组相比,死亡组患者体温、血压、pH、GCS降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血钠、肌酐、白细胞计数、谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血糖、血乳酸、心率等指标升高,差异有统计学意义(P＜0.05).其中低血压、低GCS评分、高血糖和高白细胞计数是预后不良的独立风险因素,且低血压与预后不良相关性大(OR=54.22).结论 APACHE-Ⅱ评分系统可较准确地反应预后,生命体征、白细胞计数、pH、血肌酐及GCS评分、血钠值可能与预后相关.ALT、AST、CK-MB的升高对评估病情的严重程度及预后也有一定的价值.
作者：柯欣；支绍册；郑丹；洪广亮；赵光举；李萌芳；邱俏檬；吴斌；卢中秋
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2015 年 33卷 3期
