目的:研究脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测下肺保护性通气策略对百草枯（PQ）诱导急性呼吸窘迫综合征（ARDS）家猪血管外肺水的影响。方法:于2020年6月，采用PQ诱导家猪ARDS模型，造模成功后所有家猪均接受机械通气并按照吸入潮气量（V
T）分为小V
T组（6 ml/kg）、中V
T组（10 ml/kg）和大V
T组（15 ml/kg），每组各5只，设置呼气末正压（PEEP）为10 cmH
2O。分别于造模前（基础值）、造模成功时（t
0）及机械通气后2 h（t
2）、4 h（t
4）和6 h（t
6）时进行动脉血气分析，计算氧合指数（OI），并测量血管外肺水指数（ELWI）和肺血管通透性指数（PVPI）等指标；同时采用苏木精-伊红（HE）染色法分别在造模前、t
0和t
6时观察肺组织病理学变化。
结果:造模成功后，各组t
0时心率（HR）、平均动脉压（MAP）和二氧化碳分压（PaCO
2）水平高于基础值，而pH值、氧分压（PaO
2）及OI水平低于基础值（
P<0.05）；接受机械通气后，各组t
2、t
4、t
6时HR和MAP水平低于t
0时，t
4、t
6时PaCO
2水平高于t
0时，差异均有统计学意义（
P<0.05）；而各
作者：王金柱；郑春雷；郑惠；刘晓刚；兰超
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2022 年 40卷 1期
