目的 分析血栓弹力图仪(TEG)检测颅内外动脉支架置入术(PTAS)后患者服用阿司匹林和氯吡格雷后血小板聚集的抑制率,了解其疗效对PTAS术后支架内再狭窄(ISR)的影响.方法 收集颅内外动脉PTAS术后因缺血性中风复发或者术后6～12个月常规行脑动脉数字减影血管造影(DSA)随访且行TEG检测的49例患者(64处病变血管)的临床资料.根据DSA-果分为ISR组和对照组(无ISR),比较两组间的各种血管病危险因素、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、花生四烯酸(AA)途径和腺苷二磷酸(ADP)受体途径诱导血小板抑制率间的差异,探讨影响ISR形成的因素.结果 (1)卒中复发组与无复发组比较:复发组(男:女=1:5)与无复发组(男:女=39:4)组间性别组成的差异有统计学意义(P＜0.01)；复发组血清hs-CRP水平显著高于无复发组[(8.9±11.0) vs (2.9±4.1) mg/L,P＜0.05]；而其余各变量间差异均无统计学意义(P＞0.05).(2) ISR组与对照组比较:ISR组患病年龄显著小于对照组[(58.0+12.8) vs (64.6±9.8)岁；P＜0.05]；两组间糖尿病患者的比例差异具有统计学意义(P＜0.05)；ISR组颅内外支架再狭窄比例(6/14 vs 8/14)与对照组(7/50 vs 43/50)间的差异有统计学意义(P＜ 0.05)；ISR组血清hs-CRP浓度显著高于对照组[(6.1+7.6) vs (2.1±2.1)mg/L,P=0.028]；ISR

作者：李敏；刘玲；葛良；蓝文雅；侯华娟；林颖；杨昉；刘亚红

来源：中华老年多器官疾病杂志 2013 年 12卷 2期