目的 探讨消融指数指导下高功率消融在老年心房颤动(房颤)患者中的有效性和安全性.方法 选取2019年1月～2021年1月于山西医科大学第一医院行高功率(45 W)消融的老年房颤患者50例为高功率组,另选常规功率消融(35W)50例患者为常规功率组,2组相同消融指数指导消融.消融终点为双侧肺静脉隔离,比较2组手术相关参数、并发症和手术成功率.结果 高功率组中阵发性房颤比例明显高于常规功率组(76.0％vs 54.0％,P=0.021).高功率组较常规功率组手术时间明显缩短,阵发性房颤为[(229.6±8.0)min vs(238.5±2.8)min,P = 0.006],持续性房颤为[(237.5±12.8)min vs(263.0±22.8)min,P = 0.024].高功率组较常规功率组消融时间明显缩短,阵发性房颤为[(1384.4±78.3)s vs(1695.5±89.1)s,P = 0.022],持续性房颤为[(1622.5±122.9)s vs(2037.0±437.9)s,P=0.045].2组肺静脉隔离率均为100.0％.2组均未发生消融相关并发症,随访3个月时,高功率组与常规功率组的阵发性房颤患者和持续性房颤患者中房颤复发比例比较无显著差异(10.5％vs11.1％,8.3％vs 13.0％,P＞0.05).结论 在老年房颤患者中,高功率消融较常规功率消融明显缩短手术时间和消融时间,不增加手术并发症、不影响手术成功率.
作者：苗旺；张楠；郭敏；王睿
来源：中华老年心脑血管病杂志 2022 年 24卷 2期
