目的 探讨老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与慢性血管并发症的相关性. 方法 对428例老年男性2型糖尿病患者使用双能X线骨密度仪测量腰椎L2～4、股骨颈、Wards三角的骨密度值,同时评价患者慢性血管并发症,并对两者相关性进行分析. 结果 骨质疏松组糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖水平高于非骨质疏松组(P＜0.05)；骨质疏松组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和高血压发生率(分别为59.8％、41.8％、33.6％和35.7％)高于非骨质疏松组(分别为12.0％、22.3％、24.5％和26.1％)(x2—100、848、17.066、4.208、4.448,均P＜0.05).Logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR=1.055,95％CI:1.015～1.096,P=0.007)、空腹血糖(OR=1.168,95％CI:1.073～1.273,P=0.001)和糖尿病肾病(OR=7.401,95％CI:4.303～12.727,P—0.001)与糖尿病骨质疏松的发生相关. 结论 老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与其微血管并发症密切相关；糖尿病肾脏是促进骨质疏松发生和进展的因素之一；定期对尿白蛋白等微血管并发症指标进行监测和早期综合干预,有助于老年2型糖尿病患者骨质疏松的早期防治.
作者：程飞；赵敏；康慨
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 6期
