目的:探讨影响根治性前列腺切除术(RP)后患者临床治愈和生化复发的危险因素。方法:回顾性分析2001年4月至2020年12月北京大学第一医院收治的896例行RP患者的临床资料。年龄(65.90±6.3)岁，术前前列腺特异性抗原(PSA)10.75(0.36~264.20)ng/ml，前列腺体积40.0(12.0~220.9)ml，PSA密度(PSAD)0.27(0.02~3.42)ng/(ml·g)。临床分期T
1c期432例，T
2a/b期333例，T
2c期76例，≥T
3期55例。术前穿刺病理Gleason评分3+3分193例，3+4分315例，4+3分162例，≥8分226例。手术方式为开放、腹腔镜或机器人辅助RP。以术后临床治愈和生化复发为研究终点。临床治愈定义为术后6周血清PSA水平下降至0.03ng/ml以下。生化复发定义为RP术后随访中，连续两次血清PSA检测>0.2ng/ml。采用多因素logistic回归分析术后临床治愈的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法绘制无生化复发生存曲线，采用log-rank法进行单因素分析，单因素分析有意义的指标采用Cox比例风险模型行多因素分析。
结果:896例术后中位随访58(5~241)个月。896例中678例(75.7
作者：范宇；叶林·木拉提；梁磊；李秦汉；张喆楠；马冰磊；张铨；李志存；吴天俣；刘亿骁；谌诚；张骞；虞巍；张凯；何志嵩；周利群
来源：中华泌尿外科杂志 2021 年 42卷 9期
