目的 观察去氨加压素(DDAVP)对体外循环术后出血及凝血功能的影响,评价其临床实用价值.方法 择期手术的非紫绀性先心病病人41例ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为对照组(n=21),用药组(n=20),采用双盲法进行试验,用药组在鱼精蛋白中和肝素后15min,ACT＜130s后,DDAVP0.3μg/kg稀释至50ml,15min静脉输入,对照组输入等量生理盐水,测定两组病人术前、鱼精蛋白中和肝素后和用药1h的血球压积、血小板计数、血小板聚集率、血管性假血友病因子(ron WillebrandFactor,vWF)、第八因子促凝活性(FⅧ:C),记录术后24h出血量.结果 用药组用药1h血浆vWF浓度和FⅧ:C明显高于对照组(P＜0.05);比术前及中和肝素后,血浆vWF浓度和FⅧ:C显著性升高(P＜0.01),血小板计数和血小板聚集率两组比较无显著性差异(P＞0.05);术后24h出血量用药组比对照组明显减少(P＜0.05).结论 DDAVP可增强体外循环患者的凝血功能,明显减少体外循环术后出血.
作者：于湘友；尹极峰；乔峻；王在义
来源：中华麻醉学杂志 2000 年 20卷 7期
