目的观察肾移植病人术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对血浆内皮素及肾功能的影响.方法40例慢性肾功衰竭病人,随机分成PCEA组(P组)和非PCEA组(N组),每组20例.两组分别于麻醉前、手术后24、48、72h抽取静脉血,采用放射免疫法测定血浆内皮素、尿素氮、肌酐、尿酸浓度.结果两组病人术后第24h MAP、血浆内皮素、尿素氮、肌酐、尿酸浓度明显下降,于术后第72h均达到各自的最低水平,但N组各时点的测定值明显高于同时点P组的测定值(P＜0.01).内皮素与尿素氮、肌酐、尿酸含量有良好的相关性(r分别为0.76、0.85和0.69,P＜0.01).结论肾移植病人术后应用PCEA,能有效消除术后刀口痛引起的焦虑、交感神经兴奋导致的少尿,从而加速改善肾功能.
作者：徐迎阳；尚红
来源：中华麻醉学杂志 2002 年 22卷 1期
