目的探讨类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)重叠综合征(Rhupus综合征)的发病相关因素和临床特点.方法回顾性分析经住院确诊24例Rhupus综合征患者的临床特征、实验室检查及影像学资料等,复习国外文献并进行比较.结果24例Rhupus综合征患者男女比例23:1,平均年龄45.5岁,平均起病年龄36.8岁.其特点如下:(1)先出现RA者19例,除1例男性及4例资料不全患者外,14例资料齐全的患者中4例起病前有妊娠史,2例平时月经紊乱,1例合并卵巢囊肿,2例有RA家族史.出现SLE表现与RA起病间隔时间平均7.7年,14例患者中10例在此前闭经或绝经.(2)先出现SLE症状者2例,均为女性,起病年龄分别为47和48岁,发病前曾分别行巴氏囊肿切除术和子宫切除术.(3)RA和SLE症状同时出现者3例.(4)RA特异性抗体的阳性率与其他RA患者相似.SLE相关表现中以白细胞、血小板下降等表现较为显著,严重脏器损害尤其肾损害少见.结论Rhupus综合征多以RA起病,SLE相关表现相对较轻.发病与性激素水平的波动可能相关.
作者：穆荣；叶华；陈适；栗占国
来源：中华内科杂志 2006 年 45卷 7期
