目的 评估实时动态血糖监测对危重患者氧化应激及病死率的影响.方法 入选的急重症患者分为实时动态血糖监测组(A组,61例)和血糖仪监测组(B组,62例),监测两组平均血糖漂移幅度(MAGE)、低血糖指数、高血糖指数、血浆8-异前列腺素F2α水平,记录两组患者28 d病死率,并对上述指标进行相关分析.结果 A组MAGE、低血糖持续时间[(2.42±0.27)h]、低血糖指数(0.0011)及高血糖指数(0.2258)均较B组下降[(5.90±0.67) h;0.0119;0.3697].A组血浆8-异前列腺素F2α水平随时间推移较B组逐渐下降.血浆8-异前列腺素F2 α水平与MAGE、低血糖指数、高血糖指数呈正相关.A组病死率(9.84％)较B组(30.65％)下降(x2=8.22,P＜0.01).结论 实时动态血糖监测能有效改善危重患者的低血糖、高血糖、血糖变异及氧化应激,血糖控制、氧化应激的改善可降低患者病死率.
作者：钱武强；金兆辰；蔡燕；孔宪如；吉木森
来源：中华内科杂志 2013 年 52卷 1期
