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医务人员在医疗实践中,要用医学伦理规范自己的行为,将伦理原则贯穿于医疗临床活动的整个过程,并且体现在病历书写中.在围手术期的记录中,术前讨论、手术记录及术后病程的书写,应重点反映出有利与不伤害的原则,而知情同意书在实践"自主与尊重"原则的基础上,强调的是获得同意的过程,而不仅仅是用书面、签字等形式获得同意的文件.
作者：刘春玲；邓应梅；王文美
来源：中国病案 2009 年 10卷 12期
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