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作者:
陈丽英;魏秋丽
来源:
中国病案 2010 年 11卷 2期
标签:
产科病历 病程记录
目的 探讨某医院产科病案病程记录书写存在的主要问题,分析原因,制定对策.方法 回顾性分析2007年某医院产科出院病案2303份病程记录书写质量,并对缺陷进行统计剖析.结果 检查病案中共有1417份病程记录存在缺陷,占病案数的61.5