目的 探讨重组人脑钠肽(rhBNP)对急性左心衰竭的疗效及安全性.方法 选取2010年1月至2012年6月江苏省常熟市第一人民医院收治的65例急性左心衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(25例),2组患者均先给予标准的基础治疗,治疗组加用rhBNP,观察2组患者的内源性血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、治疗效果、血流动力学变化及不良反应发生情况.结果 治疗后4d及1周治疗组NT-proBNP水平[(5 472 ±422) 、(3 892 ±225) μg/L]明显低于对照组[(7 627±276)、(5 983±399) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后1周有效率[60.0％(24/40)]低于治疗组[84.0％ (21/25)],差异有统计学意义(x2=13.29,P =0.024).治疗后4d及1周治疗组左心室射血分数[(45.9±5.9)％、(52.2±6.2)％]高于对照组[(35.9±3.8)％、(40.1±3.2)％,中心静脉压[(8.8±1.9)、(6.6±1.2) cmH2O,(1 cmH2O=0.098 kPa)]低于对照组[(1 1.4±2.0)、(9.3 ±2.1)cmH2O],差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组随访1年内不良反应发生率[37.5％ (11/40)]高于治疗组[20.0％(4/25)],差异有统计学意义(x2=1 1.20,P=0.029).结论 rhBNP可有效改善心力衰竭患者的心功能,降低不良反应发生率.

作者：曹东来；韩冷；倪杰

来源：中国医药 2014 年 9卷 12期