目的 探讨不同剂量乌司他丁对脓毒性休克患者血管外肺水指数(EVLWI)的影响.方法 选择入住重症监护病房(ICU)的90例脓毒性休克患者,按是否给予乌司他丁治疗及不同的乌司他丁剂量水平分为3组:对照组(30例),乌司他丁每次0.4万U/kg、1次/12 h治疗组(治疗A组,30例),乌司他丁每次0.8万U/kg、1次/12 h治疗组(治疗B组,30例),给予监测EVLWI,并按EVLWI 0 ～7 ml/kg、8～14 ml/kg、＞14 ml/kg 3个不同水平分为9个亚组:对照组1、对照组2、对照组3、治疗A组1、治疗A组2、治疗A组3、治疗B组1、治疗B组2、治疗B组3.对照组给予常规治疗,治疗A组与B组在此基础上加用不同剂量的注射用乌司他丁溶于50 ml0.9％氯化钠注射液,用微量注射泵静脉注射持续2h,1次/12 h,7d为1个疗程.记录各组进入ICU时、治疗后24、48、72 h的EVLWI、呼吸指数、肺血管通透性指数(PVPI)和心脏指数水平,观察乌司他丁的治疗效果.结果 ①3组患者一般资料与急性生理和慢性健康状况评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与入ICU时比较,治疗后48 h治疗B组EVLWI、呼吸指数、PVPI水平明显下降(P＜0.05),治疗后72 h治疗A组、B组上述指标均明显下降,B组更明显(P＜0.05或P＜0.01).3组间比较显示,治疗后48 h治疗B组的EVLWI、呼吸指数、PVPI水平较对照组治疗A组下
作者：邢柏；谭世峰；黄山；王明禄；王首江；何书典
来源：中国医药 2015 年 10卷 3期
