目的 回顾性总结主动脉内球囊反搏(IABP)与体外膜肺氧合(ECMO)在成人急性暴发性心肌炎(AFM)合并心源性休克(CS)患者中的应用价值.方法 回顾性分析2011年2月至2017年2月首都医科大学附属北京安贞医院收治的12例AFM合并CS患者的病历资料,根据使用机械循环支持方式分为IABP组(8例)和ECMO组(4例),收集2组患者基线资料,各种药物治疗比例,临时起搏器、连续肾脏替代治疗及机械通气应用情况,入室至置入机械循环辅助装置时间及其辅助时间和住院期间预后,以及并发症发生情况等数据.结果 ECMO组左心室射血分数低于IABP组[(33±6)%比(42±8)%],差异有统计学意义(P=0.059);2组患者性别、年龄、心律失常、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血流动力学指标和实验室指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.1).ECMO组抗菌药物使用比例高于IABP组(3例比4例),差异有统计学意义(P =0.081);2组患者糖皮质激素、丙种球蛋白、正性肌力药物、抗病毒及保肝药物等应用比例比较差异均无统计学意义(均P>0.1).2组患者临时起搏器、连续肾脏替代治疗、机械通气治疗比例比较差异均无统计学意义(均P>0.1);ECMO组4例、IABP组3例患者应用有创机械通气治疗,2组有创机械通气治疗比例比较差异有统计学意义(P =0.081).IABP组入室到置
作者:杨鲲;刘文娴;朱佳佳;曹佳宁
来源:中国医药 2019 年 14卷 2期