目的探讨宫颈绒毛管状腺癌（ villoglandular adenocarcinoma ， VGA ）的临床及病理特征、处理方法及预后。方法回顾性分析2009年11月～2015年11月北京大学第三医院7例及北京妇产医院2例VGA患者的临床特征、病理结果、治疗方案以及随诊结局。年龄33～58岁，中位数43岁。主要症状为阴道排液（4例）或阴道不规则出血（3例）。国际妇产科联盟（ FIGO）分期ⅠA2期1例，ⅠB1期5例，ⅡA2期1例，ⅡB期2例。1例ⅠA2期患者锥切后观察；5例ⅠB1期患者均无生育要求，行腹腔镜广泛性全子宫切除＋双附件切除＋盆腔淋巴结清扫±腹主动脉旁淋巴结清扫术，其中3例术后辅助放化疗；1例ⅡA2期行宫颈癌根治术；2例ⅡB期中1例新辅助同步放化疗后行双侧输尿管支架置入＋腹腔镜次广泛子宫双附件切除术，另1例行腹腔镜双附件切除＋盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，术后放化疗。结果7例行淋巴结清扫者中ⅡB期1例盆腔淋巴结浸润。8例卵巢切除中1例ⅡB期术中卵巢表面未见异常，术后病理双侧卵巢中分化腺癌。随访3～75个月，中位数27个月，无术后复发及死亡。结论与常见病理类型的宫颈癌相比，VGA发病相对年轻，肿瘤多外生型生长，淋巴结及卵巢转移率低，预后良好。但由于病例数相对少，且为回顾性分析，难以得出十分有说服力的结论
作者：冯彩霞；郭红燕；孔东丽；贺豪杰；张坤；韩劲松；熊光武；闫霞；孔为民
来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 9期
